Quand le poids de couvertures déforme les pieds

Proposé par
le
dans

Lorsqu'une personne est alitée longtemps à l'hôpital par exemple, le personnel soignant ne doit pas seulement veiller aux risques de formation d'escarres, mais également au poids des couvertures qui pourrait déformer complètement les pieds. Ceci s'appelle un équinisme du pied et peut être facilement évité avec la mise en place d'un arceau au bout du lit.


Tous les commentaires (33)

a écrit : Hello :)
Anecdote intéressante sur les risques de l'alitement prolongé des patients en réanimation ou dans le coma par exemple.
L'anecdote est vraie mais seulement partiellement. La raison majeure de l'apparition d'un équin au niveau des pieds des patients est le fait que les muscles ext
enseurs du pieds vont se rétracter plus rapidement et de manière plus importante que les muscles flechisseurs, ce qui entraîne une asymétrie entre les deux et tire sur le pieds.
Cet équinisme est un vrai problème à distance de la phase aiguë d'hospitalisation en réanimation, et peut grandement grever le pronostic de rééducation. Parfois il est mème nécessaire de recourir à des ténotomie (section du tendon d'Achille) pour y remédier :(
Très bonne journée
Afficher tout
J'avais travaillé sur un projet sur des patients en rea, pour essayé de diminuer tous ces problèmes liés à l'alitement. On leur faisait bouger les jambes et on essayait via des échos cuisse de mesurer la vitesse de la fonte musculaire (ceux qui bougent vs ceux qui ne font rien). C'était délicat mais intéressant avec des résultats plutôt positifs.
Le challenge etait de mesurer de façon reproductible quelque chose d'aussi fin que la fonte musculaire sur quelques jours, avec une sonde d'écho qui est totalement utilisateur dépendant...

a écrit : Tu passes systématiquement par 4 phases en dormant. Sommeil léger, profond, léger, paradoxale. Le cycle dure environ 90mn. Ce qui fait la différence entre l'impression d'avoir rêvé ou pas c'est le moment où tu te réveilles. Si tu te réveilles pendant la phase de sommeil léger (souvent le cas), pas de souvenir d'avoir rêvé. Si tu te réveilles pendant le sommeil paradoxale tu t'en souviens. Et même si l'activité cérébrale est plus basse pendant la phase de sommeil profond elle n'est pas nulle. Afficher tout j'ai rien compris

des fois je fais une sieste de 15 minutes et je rêve

a écrit : J'ai l'impression que tu parles de lacher prise, de laisser ton esprit vagabonder. Être dans la "nothing box". Si oui c'est quand même très loin d'un cerveau au repos. C'est pas parce que tu ne focalises pas ton attention que ton cerveau ne marche pas.

La nothing box si ça t'intéresse : youtu.be/y8QhXbdHkJQ
c'est ballot c'est en anglish...

Par contre mettre son cerveau au repos, réver éveiller, c'est possible, c'est pas facile, c'est un genre de méditation.

je peux te guider si tu veux, j'ai une technique pour te faire dormir en deux minutes, que tu sois fatigué où non, on parie?
En texte hein

En fait le cerveau humain c'est une PUTAIN de machine, c'est chiant... ca m'énerve... le seul truc sympa dedans, c'est les rêves, l'imagination :)

a écrit : Non, le corps brûle des calories en permanence pour assurer ses fonctions vitales (respiration, circulation sanguine, renouvellement cellulaire, évacuation des déchets, hydratation,...). Même plongé dans un sommeil profond ou dans le coma, le corps a besoin d'énergie.
Quand on une consomme plus de calories,
c'est qu'on est mort! Afficher tout
C’est surtout que quand tu es dans le coma, c’est parce que ton corps est très malade. Et un corps qui a besoin de cicatriser ou qui a un cancer ou autre maladie grave consomme plus d’énergie au repos qu’il ne le fait quand on fait du sport par exemple. Couplé à la perte d’appétit, les gens maigrissent.

a écrit : J'avais travaillé sur un projet sur des patients en rea, pour essayé de diminuer tous ces problèmes liés à l'alitement. On leur faisait bouger les jambes et on essayait via des échos cuisse de mesurer la vitesse de la fonte musculaire (ceux qui bougent vs ceux qui ne font rien). C'était délicat mais intéressant avec des résultats plutôt positifs.
Le challenge etait de mesurer de façon reproductible quelque chose d'aussi fin que la fonte musculaire sur quelques jours, avec une sonde d'écho qui est totalement utilisateur dépendant...
Afficher tout
Ah oui, ça semble difficile d'évaluer la fonte musculaire à l'écho de manière fiable et reproductible, mais intéressant !

a écrit : Et tu l'avais rédigée quand ? Pour évaluer le délai entre la proposition et la publication.... Moins d'un mois.

a écrit : Moins d'un mois. OK merci !
C'est parce que j'en ai une qui a été votée mais qui a dû passer aux oubliettes ...
Bonne continuation :)

a écrit : c'est ballot c'est en anglish...

Par contre mettre son cerveau au repos, réver éveiller, c'est possible, c'est pas facile, c'est un genre de méditation.

je peux te guider si tu veux, j'ai une technique pour te faire dormir en deux minutes, que tu sois fatigué où
non, on parie?
En texte hein

En fait le cerveau humain c'est une PUTAIN de machine, c'est chiant... ca m'énerve... le seul truc sympa dedans, c'est les rêves, l'imagination :)
Afficher tout
Moi ça m'intéresse, ne serait-ce que par curiosité

a écrit : c'est ballot c'est en anglish...

Par contre mettre son cerveau au repos, réver éveiller, c'est possible, c'est pas facile, c'est un genre de méditation.

je peux te guider si tu veux, j'ai une technique pour te faire dormir en deux minutes, que tu sois fatigué où
non, on parie?
En texte hein

En fait le cerveau humain c'est une PUTAIN de machine, c'est chiant... ca m'énerve... le seul truc sympa dedans, c'est les rêves, l'imagination :)
Afficher tout
A partir du moment ou cela fait intervenir l'imagination (c'est à dire "imagine que tu es pieds nus dans une prairie...") cela n'aura aucun effet sur une personne aphantasique comme moi

J'ai essayé pas mal de truc... a chaque fois il y a des passages comme ça... lol

a écrit : c'est ballot c'est en anglish...

Par contre mettre son cerveau au repos, réver éveiller, c'est possible, c'est pas facile, c'est un genre de méditation.

je peux te guider si tu veux, j'ai une technique pour te faire dormir en deux minutes, que tu sois fatigué où
non, on parie?
En texte hein

En fait le cerveau humain c'est une PUTAIN de machine, c'est chiant... ca m'énerve... le seul truc sympa dedans, c'est les rêves, l'imagination :)
Afficher tout
Sacré promesse ! Je suis preneur de ta méthode deux minutes chrono Nico !

a écrit : Sacré promesse ! Je suis preneur de ta méthode deux minutes chrono Nico ! Ca demande de la concentration, mais pas beaucoup. Et comme tout ce qu'on fait, pour que ca marche, il faut en avoir envie (de dormir dans notre cas)
Ma technique peut juste enlever l'angoisse, le stress de stresser de ne pas arriver à s'endormir, mais ce n'est pas un somnifère, pas un miracle, juste un moyen de mettre le cerveau en mode "veille"

Pense à tes mains, ne pense qu'à tes mains, le contact avec la couverture, le sang qui circule dedans, elles sont chaudes... pense à tes mains et à rien d'autre... Ta tête est pleine de vide, y'a rien que tes mains qui existent... elles sont au chaud, c'est agréable...

Penser aussi à éteindre tout bruit parasite, quitte à se coller des boules Quiès dans les oreilles si nécessaire:

"PAN PAN"
...
-HE HO?! Je viens de tuer quelqu'un!
...
-Je disais que je viens d'assassiner quelqu'un à dessein et que je souhaite faire des aveux complets!
-TU VA BIENTOT FERMER TA GUEULE? OUI?
(ref a trouver^^)


Tu me dira si ca a marché?

a écrit : Hello :)
Anecdote intéressante sur les risques de l'alitement prolongé des patients en réanimation ou dans le coma par exemple.
L'anecdote est vraie mais seulement partiellement. La raison majeure de l'apparition d'un équin au niveau des pieds des patients est le fait que les muscles ext
enseurs du pieds vont se rétracter plus rapidement et de manière plus importante que les muscles flechisseurs, ce qui entraîne une asymétrie entre les deux et tire sur le pieds.
Cet équinisme est un vrai problème à distance de la phase aiguë d'hospitalisation en réanimation, et peut grandement grever le pronostic de rééducation. Parfois il est mème nécessaire de recourir à des ténotomie (section du tendon d'Achille) pour y remédier :(
Très bonne journée
Afficher tout
Je rajouterai également le risque de phlébite lié à l'alitement prolongé du patient! Mais d'autre risque son possible, constipation, fonte musculaire, dépression.....