Le laser ophtalmologique n'a pas été conçu pour soigner les yeux

Proposé par
le
dans

Le laser excimer utilisé fréquemment en chirurgie ophtalmologique afin de remodeler la cornée du patient, n'avait pas été conçu à l'origine pour soigner les yeux. Il fut inventé en 1970 pour graver des puces électroniques pour l'informatique. C'est seulement en 1981 qu'un chercheur d'IBM découvrit les propriétés médicales de ce laser permettant de faire des impacts francs dans la cornée sans brûler les cellules voisines.


Tous les commentaires (54)

Je me suis fait opérer au laser il y a quelques années: moins de 20 secondes pour chaque œil, à une semaine d intervalle, une lentille-pansement 2 jours, le temps de cicatriser ..... En une semaine, j étais enfin débarrassée de mes lunettes !! Je n étais plus myope !!! Le rêve !! Le " cauchemar "est le prix, et oui, la sécu ne rembourse pratiquement rien, ma mutuelle préfèrait rembourser des lunettes ou lentilles tous les ans qu une intervention définitive, allez comprendre ?!?!

a écrit : Je pense le faire mais je ne connais pas vraiment les effets quelqu'un connaît les risques lies a l opération au laser ? Moi je l'ai fait il y trois ans et le chirurgien m'avait dit qu'il y avait des risques comme pour toute opération, notamment que la correction soit insuffisante et qu'il faille y repasser. Aujourd'hui je ne regrette pas une seconde d'avoir franchi le pas car je revis! 11/10e à chaque oeil, finie la contrainte des lentilles ou des lunettes. Bonne chance!

Posté le

android

(1)

Répondre

a écrit : bonjour. je suis allee voir votre site. vous ne travaillez que sur la presbytie et la myopie ??? travaillez vous egalement avec retina pour des maladies plus complexe telle que la retina pigmentaire ? Nous ne travaillons actuellement que sur la technologie laser, et plus particulièrement donc la Presbytie. On peut aussi traiter les myopes/hypermétropes/astigmates non presbytes, mais honnêtement ça n'a aucun intérêt de passer par nous dans ce cas :)

Malheureusement nous ne touchons pas à la rétine, domaine qui m'intéresserait parce que ma propre mère est atteinte d'une rétinite pigmentaire avec un syndrome d'Usher.

a écrit : Étant hypermetrope, est ce que je peux me faire opérer? J'ai une correction de + 7 et + 6,5 Si tu n'es que hypermétrope, je pense que tu peux te faire opérer oui. Après je n'ai aucune certitude, je sais juste que pour la technologie sur laquelle je travaille tu es hors range si associé à une presbytie.

Le fait que tu sois très fortement hypermétrope me pousse à une extrême prudence, je ne voudrais pas te donner d'espoir à tort :)

a écrit : Tout cela est très intéressant.
Je suis allé consulter le site internet.
Seulement, j'ai encore quelques questions.

Comme tu le sais, la presbytie est provoquée par la rigidification du cristallin, organe, qui en se déformant, permet la mise en jeu de l'accommodation.
L'acc
ommodation est une sorte "d'autofocus" qui permet "d'ajuster" la vision en fonction de la proximité de la cible dans le but de maintenir la vision nette et simple (mise en jeu synergique de la convergence (rapport A/C)).
Or, avec l'âge, le cristallin se rigidifie et l'amplitude d'accommodation diminue jusqu'à devenir quasi nulle.
C'est pourquoi la vision de près devient impossible pour un sujet emmétrope (sans défaut visuel) et hypérope.

Tu me dis que grâce à cette technologie, le presbyte peut voir net à toutes les distances, c'est à dire de 30 cm à l'infini.
En résumant, vous avez trouvé un moyen de vous substituer à l'accommodation ?

Quel est ce moyen ?

Et puis, si plus aucune accommodation n'est mise en jeu, qu'en est-il alors de la convergence au près ? Car sans accommodation, pas de convergence accommodative (seulement de la convergence fusionnelle et qques autres) et donc pas de vision simple (car exophorie VP (IC)).


Bref, comment faites-vous pour vous substituer à l'accommodation ?
Est-ce que des problèmes de convergences sont constatés ? Comment y paliez-vous ?
La vision à toutes les distances est-elle comparable à celle d'un sujet jeune ?

Désolé pour ce pavé mais tout ceci est très intéressant. Je peux comprendre si tu n'as pas le temps de répondre.
J'ai essayé d'être le plus clair possible pour les néophytes. Veuillez m'excuser si tout n'est pas suffisamment détaillé.
Afficher tout
En effet la presbytie est une 'paralysie' du cristallin, enfin pas tout à fait. C'est en fait la sclérose progressive des muscles ciliaires, ces muscles qui permettent l’accommodation en agissant sur ledit cristallin.

Pour répondre à ta première question, oui nous avons trouvé un système optique tout à fait nouveau nous permettant de simuler une accommodation tout en gardant une vision de loin à 10/10 (c'est le but pour chaque patient, maintenant même un 8/10 de loin est excellent), mais aussi une vision intermédiaire excellente elle aussi.

Globalement le principe est de travailler grâce au facteur Q que l'on fait varier et un Q cible qui lui sera lié à l'âge du patient et à ses paramètres d'oeil (il y en a plus de 15 par oeil). Derrière un modèle mathématique prend le relais et calcule les données à rentrer dans le laser excimer afin de procéder au traitement.
Je ne peux malheureusement pas rentrer plus dans les détails pour deux raisons : la confidentialité, et le fait que n'étant pas ophtalmologue, tu comprendras que mes connaissances sont limitées!

Après en ce qui concerne les problèmes de convergences, nous n'en avons pas constaté. Il faut aussi savoir que le gros avantages de notre technologie est le fait de pouvoir reprendre d'anciennes chirurgie. Ainsi même si après une première chirurgie le résultat n'est pas parfait, il est tout à fait possible de reprendre un oeil ou les deux pour s'approcher le plus de la perfection.

La vision à toutes les distances sera très bonnes voire excellente comme je l'ai dit, MAIS il ne faut surtout pas dire au patient qu'il aura la vue de ses 20 ans (même si beaucoup le ressentent ainsi après leur opération), l'oeil vieillit et il n'a plus 20 ans. On peut donc dire que la vision sera excellente compte tenu de l'âge de l'oeil, mais globalement le seul et unique but et d'éradiquer les lunettes pour ces personnes.

A mon tour de poser une question : tu m'as l'air bien renseigné sur le fonctionnement de l'oeil, est-tu dans le domaine? C'est un plaisir de converser avec toi en tout cas!

Cette opération est juste une prouesse des nouvelles technologies sur la santé humaine, pour tous ceux qui sont intéressés par une telle opération, cela est un vrai luxe car plus de lunette !

J'ai eu la chance de partir en stage en inde pour mes études, j'en ai donc profité pour me faire opérer dans ce merveilleux pays, la qualité des soins et du suivis dans ce pays concernant les opérations des yeux est équivalente à un pays comme le nôtre !

Gros avantage, une opération laser sur les yeux en france coûte environ 3000 € (1500€/oeil) en inde l'opération ne coûte seulement 450 € pour les 2 yeux et je suis vraiment satisfait car aucun problème depuis l'opération !

A savoir que pour une opération de ce type, il faut avoir une épaisseur de rétine a respecter car l'opération au laser brûle une légère partie de la cornée ! Le résultat est époustouflant, l'opérations ne dure qu'a peine 15 min pour les 2 yeux et durant cette opération il faut regarder le laser d'une durée inférieure à 10 secondes pour retrouver une vue d'aigle :)

Posté le

android

(1)

Répondre

a écrit : Comment est ce qu'il a pu découvrir que ce laser avait des propriétés médicales ?
Il a mis sa tête dessous volontairement ou ça faisait parti du bizutage dans son labo ?
Si ca sert a graver des puces ca doit etre extremement precis, donc le laser peut operer la cornée sans abimer les cellules autours.

Posté le

android

(0)

Répondre

a écrit : peu de chance qu'il soit humain de toute façon Ah oui c'est vrai que si c'est sur un animal on s'en fout qu'il devienne aveugle ! Parfois j'oublie et je commence à me préoccuper des animaux, qu'est ce que je suis bête !

a écrit : En effet la presbytie est une 'paralysie' du cristallin, enfin pas tout à fait. C'est en fait la sclérose progressive des muscles ciliaires, ces muscles qui permettent l’accommodation en agissant sur ledit cristallin.

Pour répondre à ta première question, oui nous avons trouvé un système o
ptique tout à fait nouveau nous permettant de simuler une accommodation tout en gardant une vision de loin à 10/10 (c'est le but pour chaque patient, maintenant même un 8/10 de loin est excellent), mais aussi une vision intermédiaire excellente elle aussi.

Globalement le principe est de travailler grâce au facteur Q que l'on fait varier et un Q cible qui lui sera lié à l'âge du patient et à ses paramètres d'oeil (il y en a plus de 15 par oeil). Derrière un modèle mathématique prend le relais et calcule les données à rentrer dans le laser excimer afin de procéder au traitement.
Je ne peux malheureusement pas rentrer plus dans les détails pour deux raisons : la confidentialité, et le fait que n'étant pas ophtalmologue, tu comprendras que mes connaissances sont limitées!

Après en ce qui concerne les problèmes de convergences, nous n'en avons pas constaté. Il faut aussi savoir que le gros avantages de notre technologie est le fait de pouvoir reprendre d'anciennes chirurgie. Ainsi même si après une première chirurgie le résultat n'est pas parfait, il est tout à fait possible de reprendre un oeil ou les deux pour s'approcher le plus de la perfection.

La vision à toutes les distances sera très bonnes voire excellente comme je l'ai dit, MAIS il ne faut surtout pas dire au patient qu'il aura la vue de ses 20 ans (même si beaucoup le ressentent ainsi après leur opération), l'oeil vieillit et il n'a plus 20 ans. On peut donc dire que la vision sera excellente compte tenu de l'âge de l'oeil, mais globalement le seul et unique but et d'éradiquer les lunettes pour ces personnes.

A mon tour de poser une question : tu m'as l'air bien renseigné sur le fonctionnement de l'oeil, est-tu dans le domaine? C'est un plaisir de converser avec toi en tout cas!
Afficher tout
Je dois t'avouer que si j'avais commencé à parler de la sclérose des muscles ciliaires (avec les théories de Helmholtz, Schaschar, Donders Duane et Fincham etc...), je me serai bien trop étalé et peut-être que Philippe m'aurait modéré (déjà que là je suis un peu limite HS).
Mais en effet, tu as totalement raison. :)

Je me doutais bien que si le site n'en disait pas plus sur cette technologie, c'est qu'il y avait derrière un problème de secret industriel, et c'est parfaitement normal de défendre ses technologies et ses recherches ! ;)

Si tu me dis que vous ne constatez pas de problème de convergence chez les sujets, je te crois.
Probablement que cette technologie a tenu compte de ce problème potentiel.
Comme je ne connais pas le fonctionnement de cette méthode, je suppose que le problème de la convergence doit être palié.

Pour répondre à ta question, effectivement je travaille dans le domaine du "fonctionnement de l'œil" mais surtout sur la réfraction, j'ai donc quelques menues connaissances.

En tout cas, bravo pour ces progrès effectués.
Moi qui suis faiblement amétrope, lorsque je serai presbyte, je risque d'être bien malheureux si je dois porter des lunettes ou des lentilles prog en permanence, surtout que je déteste porter des lunettes.
C'est l'opticien qui fera la tête, mais je ne me fais pas trop de souci pour lui. :)

Merci pour ces infos. ;)

a écrit : Comment est ce qu'il a pu découvrir que ce laser avait des propriétés médicales ?
Il a mis sa tête dessous volontairement ou ça faisait parti du bizutage dans son labo ?
IBM: THINK

Posté le

android

(0)

Répondre

a écrit : Nous ne travaillons actuellement que sur la technologie laser, et plus particulièrement donc la Presbytie. On peut aussi traiter les myopes/hypermétropes/astigmates non presbytes, mais honnêtement ça n'a aucun intérêt de passer par nous dans ce cas :)

Malheureusement nous ne touchons pas à la rétine
, domaine qui m'intéresserait parce que ma propre mère est atteinte d'une rétinite pigmentaire avec un syndrome d'Usher. Afficher tout
mon mari en est atteint egalement. j'ai pu voir qu'il n'y avait pas beaucoup d'avancé. Si ce n'est l'intallation d'une puce...mais seulement après examen des cônes et batonnets. je crois savoir qu'il y a environ 2000 sortes de retina pigmentaire.
peu de gens peuvent recevoir cette puce , mais ceux là ont retrouvé une meilleure vue. Certains peuvent lire, conduire. je souhaite qu'un jour on puisse trouvé une solution pour cette maladie, tout comme pour la myopie ou presbycie. bonne continuation à vous et merci de votre réponse

Posté le

windowsphone

(0)

Répondre

Je me suis fait opérer pour myopie et astigmatisme avec cette technique de Laser Excimer et j'en suis pleinement satisfait. L'opération s'effectue sous anesthésie locale et la cornée et retirée mécaniquement pour permettre le passage du faisceau laser. La cicatrisation complète est de l'ordre de 2 mois .

a écrit : Comment est ce qu'il a pu découvrir que ce laser avait des propriétés médicales ?
Il a mis sa tête dessous volontairement ou ça faisait parti du bizutage dans son labo ?
J'imagine bien :
-Eh, Robert ! Et paf !
-Bon t'es chiant là.
-Oh, ça va, on en reparlera quand j'aurai découvert un truc de dingue. Sinon, ça va ton œil ?